Ανδρική Υπογονιμότητα

Τα αντισταμινικά μπορεί να μειώσουν την ανδρική γονιμότητα

Τα αντιισταμινικά, είναι ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα που λαμβάνονται συνήθως χωρίς ιατρική συνταγή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργιών.

Σύμφωνα όμως με τα αποτελέσματα μιας νέας επιστημονικής ανασκόπησης μπορούν να συμβάλουν στην ανδρική υπογονιμότητα.

Πιο συγκεκριμένα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα αντιισταμινικά οδηγούν σε μειωμένη λειτουργία των όρχεων σε αρσενικά ποντίκια. Οι συντάκτες της νέας μελέτης υποστηρίζουν ότι απαιτούνται περισσότερες μελέτες που θα εξετάσουν αυτή τη σύνδεση ανάμεσα στη χρήση αντισταμινικών και την ανδρική υπογονιμότητα όμως προειδοποιούν πως οι άνθρωποι θα πρέπει να ενημερώνονται τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις από την υπερβολική χρήση αυτών των φαρμάκων.

Ποιος είναι ο μηχανισμός

Η ισταμίνη είναι ένα μόριο που παράγει ο οργανισμός όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται από μια απειλή (αλλεργιογόνο) που γίνεται αντιληπτή.

Οι ισταμίνες  επιχειρούν να αφαιρέσουν τα αλλεργιογόνα από το σώμα προκαλώντας φτέρνισμα, φαγούρα ή προκαλώντας καταρροή στα μάτια.

Αυτό είναι μέρος του τυπικού αμυντικού συστήματος του σώματος – όμως σε μερικούς ανθρώπους κάποιοι παράγοντες όπως η γύρη, το τρίχωμα των κατοικιδίων ή η σκόνη, ενεργοποιούν τις ισταμίνες σε πιο έντονο βαθμό με αποτέλεσμα το ανοσοποιητικό σύστημα να προκαλεί υπερβολικές αντιδράσεις.

Τα αντιισταμινικά είναι τα  πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη μείωση αυτών των συμπτωμάτων. Ωστόσο, παράλληλα με την ισταμίνη, τα αντιισταμινικά έχουν επίσης βρεθεί ότι επηρεάζουν και άλλους τομείς υγείας, δημιουργώντας ανεπιθύμητες παρενέργειες που συνδέονται με τη διαδικασία ύπνου-αφύπνισης, τη σεξουαλική λειτουργία και τη γονιμότητα.

Επειδή οι αλλεργίες γίνονται ολοένα και συχνότερες στις βιομηχανικές χώρες, η χρήση αντιισταμινικών αυξάνεται, συνεπώς είναι σημαντικό οι επιστήμονες και οι γιατροί να κατανοήσουν καλύτερα τις παρενέργειες που συνδέονται με αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα αντιισταμινικά μειώνουν την ποιότητα του σπέρματος

Για τη σχετική ανακοίνωση οι ερευνητές συγκέντρωσαν στοιχεία από προηγούμενες μελέτες μικρής και μεγάλης κλίμακας που πραγματοποιήθηκαν τις τελευταίες δεκαετίες.

Η επανεξέταση αυτή διαπίστωσε ότι πολλές από τις μελέτες ανέφεραν μια σχέση μεταξύ της χρήσης αντιισταμινών στα αρσενικά ζώα και της δυσλειτουργίας των όρχεων.

Οι συντάκτες της μελέτης υποδεικνύουν ότι τα αντιισταμινικά φαίνεται να παρεμποδίζουν την παραγωγή ορμονών του φύλου στους όρχεις, οδηγώντας σε ανώμαλες μορφές σπερματοζωαρίων, μείωση της κινητικότητας και σε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι όλες οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε ζώα. Οι μελέτες σε ανθρώπους που εξετάζουν τη συσχέτιση μεταξύ χρήσης αντιισταμινών και ανδρικής γονιμότητας είναι περιορισμένες, επομένως είναι δύσκολο να γενικεύσουμε αυτά τα ευρήματα στον άνθρωπο.

Θα χρειαστεί περαιτέρω έρευνα πριν οι μηχανισμοί πίσω από αυτήν τη συσχέτιση μπορέσουν να γίνουν πλήρως κατανοητοί. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην ανάπτυξη νέων θεραπειών για την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας χωρίς να διακυβεύεται η γονιμότητα, αναφέρουν οι ειδικοί.

Σε προηγούμενες μελέτες, ορισμένα άλλα κοινά φάρμακα έχουν επίσης συσχετιστεί με την ανδρική υπογονιμότητα, όπως οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και τα στεροειδή αναβολικά.

Σε κάθε περίπτωση, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν προσπαθείτε να συλλάβετε είναι, πριν από τη χρήση κάποιου φαρμάκου, όσο αθώο και αν φαίνεται αυτό, να ενημερώσετε και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο έτσι θα διασφαλίσετε την υγεία σας, τη σεξουαλική και αναπαραγωγική σας ικανότητα και την υγεία των απογόνων σας.

ivfnetworkΤα αντισταμινικά μπορεί να μειώσουν την ανδρική γονιμότητα
Διαβάστε Περισσότερα

Ποιας βιταμίνης η έλλειψη μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία;

Τα χαμηλά επίπεδα αυτής της βιταμίνης μπορεί να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία.

Υπάρχει μία βιταμίνη, η λεγόμενη «βιταμίνη του ήλιου», της οποίας η έλλειψη μπορεί να βυθίσει στο σκοτάδι την ερωτική σας ζωή.  Σύμφωνα με μία νέα έρευνα που διεξήχθη στην Ιταλία, τα χαμηλά επίπεδα της βιταμίνης D μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας.

Ερευνητές εξέτασαν 143 άνδρες που αντιμετώπιζαν στυτική δυσλειτουργία και διαπίστωσαν ότι σχεδόν οι μισοί από αυτούς έχουν έλλειψη σε βιταμίνη D ενώ ένας στους 5 είχαν επαρκή βιταμίνη D στον οργανισμό τους.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι άνδρες με σοβαρά προβλήματα στυτικής δυσλειτουργίας είχαν σημαντική έλλειψη σε βιταμίνη D, ενώ οι άνδρες που είχαν μικρότερη έλλειψη βιταμίνης D δεν εμφάνιζαν τόσο συχνά προβλήματα στυτικής δυσλειτουργίας.

Ανεπαρκή επίπεδα της βιταμίνης D μπορεί να αυξήσουν την παραγωγή των ελεύθερων ριζών που ονομάζονται ιόντα υπεροξειδίου.

Αυτές οι ελεύθερες ρίζες καταστρέφουν το νιτρικό οξείδιο, το οποίο βοηθά να λειτουργήσουν σωστά τα αιμοφόρα αγγεία σας.

«Το μονοξείδιο του αζώτου προκαλεί χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που αυξάνει τη ροή του αίματος που προκαλεί στύση υπό κανονικές συνθήκες», λέει ο Larry Lipshultz, ουρολόγος.

Εάν πάσχετε από στυτική δυσλειτουργία, ρωτήστε το γιατρό σας για να ελέγξετε τα επίπεδα της βιταμίνης D. Για τους ασθενείς με χαμηλά επίπεδα, η μελέτη συνιστά τη λήψη συμπληρωμάτων για να επαναφέρετε την βιταμίνη D στα επίπεδα 30 ng / mL ή παραπάνω.

ivfnetworkΠοιας βιταμίνης η έλλειψη μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία;
Διαβάστε Περισσότερα

Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος

Οι επιπτώσεις της άσκησης στη συνολική βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος αποτέλεσε το αντικείμενο έρευνας που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό Reproduction. Σύμφωνα με τα συμπεράσματα, μόλις λίγοι μήνες σωματικής δραστηριότητας μπορεί να επιφέρουν σημαντική διαφορά στην ποιότητα του σπέρματος και στη γονιμότητα.

Τα στατιστικά στοιχεία κάνουν λόγο για 1 στα 3 ζευγάρια τα οποία αντιμετωπίζουν δυσκολίες στη σύλληψη, λόγω της κακής ποιότητας του σπέρματος. Συχνά, αυτά τα ζευγάρια έχουν μόνο την εξωσωματική γονιμοποίηση ως θεραπευτική επιλογή. Ωστόσο, η κακή ποιότητα σπέρματος είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, γενετικών ανωμαλιών του εμβρύου και εκδήλωσης καρκίνου στην παιδική ηλικία. Επομένως, η προσπάθεια να αυξήσουμε φυσικά την ποιότητα του σπέρματος είναι σημαντική για την υγεία και την ευημερία των σημερινών και των μελλοντικών γενεών.

Δεν αποδεικνύεται ωφέλιμη οποιαδήποτε άσκηση

Οι συμβουλές που, συνήθως, δίνονται στους άνδρες για να βελτιώσουν την ποιότητα του σπέρματος περιλαμβάνουν υγιεινή διατροφή, περιορισμένη κατανάλωση αλκοόλ, διακοπή του καπνίσματος και τακτική άσκηση. Όμως, τα στοιχεία για την επίδραση της σωματικής άσκησης στην ποιότητα του σπέρματος έχουν υπάρξει, μέχρι σήμερα, αντιφατικά. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η έντονη άσκηση – όπως ποδηλασία αντοχής και τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων – μπορεί να επιδεινώσει την ποιότητα του σπέρματος. Αντίθετα, άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα είδη άσκησης, καθώς συγκεκριμένη διάρκεια άσκησης έχουν θετική επίδραση στην ποιότητα του σπέρματος.

Άσκηση και βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος

Μια ομάδα επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο της Ουραιμία, στο Ιράν, έθεσε ως στόχο να διερευνήσει τις επιπτώσεις της έντασης της άσκησης σε συγκεκριμένες παραμέτρους του σπέρματος.

Συνολικά, συμπεριελήφθησαν στη μελέτη 261 υγιείς άνδρες, ηλικίας 25-40 ετών. Στην αρχή κανένας από τους συμμετέχοντες δεν ακολουθούσε ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης, για περισσότερο από 25 λεπτά πάνω από 3 φορές την εβδομάδα.

Οι άνδρες χωρίστηκαν σε τέσσερις πειραματικές ομάδες:

  • Μέτριας έντασης συνεχόμενη άσκηση – τρέξιμο σε διάδρομο για 25-30 λεπτά, 3-4 ημέρες την εβδομάδα
  • Υψηλής έντασης συνεχόμενη άσκηση – τρέξιμο σε διάδρομο για 50 λεπτά-1 ώρα, 3-4 ημέρες την εβδομάδα
  • Υψηλής έντασης διαλειμματική άσκηση – 1 λεπτό εκρήξεις σπριντ στο διάδρομο και μετά 1 λεπτό ξεκούραση, για 10-15 επαναλήψεις
  • Ομάδα ελέγχου – καθόλου άσκηση.

Αξιολόγηση δείγματος

Κάθε ομάδα ακολούθησε το πρόγραμμά της για 24 εβδομάδες. Τα δείγματα σπέρματος αξιολογήθηκαν πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την περίοδο άσκησης για να εκτιμηθεί ο αριθμός των σπερματοζωαρίων, η κινητικότητά τους, η μορφολογία τους (μέγεθος και σχήμα), τα επίπεδα των δεικτών φλεγμονής τους και η αντίδρασή τους στο οξειδωτικό στρες.

 

Ο ρόλος του οξειδωτικού στρες αποτελεί έναν αναπτυσσόμενο τομέα της έρευνας για τη γονιμότητα. Αν και οι αντιδραστικές μορφές οξυγόνου είναι ζωτικής σημασίας στη διαδικασία γονιμοποίησης υπό κανονικές συνθήκες, εάν δεν είναι υπό αυστηρό έλεγχο, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη συνολική ποιότητα του σπέρματος.

 

Αλλαγές στο σπέρμα μετά την περίοδο άσκησης

Όλες οι ομάδες άσκησης –εκτός της ομάδας ελέγχου– είχαν παρουσιάσει βελτίωση στην ποιότητα του σπέρματος σε όλες τις παραμέτρους. Τη μεγαλύτερη βελτίωση από τις τρεις πειραματικές ομάδες παρουσίασε η ομάδα της μέτριας έντασης συνεχόμενης άσκησης. Πιο συγκεκριμένα, το σπέρμα είχε:

  • 8,3% περισσότερο όγκο
  • 12,4% υψηλότερη κινητικότητα
  • 17,1% πιο βελτιωμένο σχήμα – μορφολογία
  • 14,1% μεγαλύτερη συγκέντρωση
  • 21,% περισσότερα σπερματοζωάρια

Αυτά τα αποτελέσματα είναι εντυπωσιακά, αλλά οι αλλαγές δεν ήταν μακροπρόθεσμες. Τα δεδομένα του σπέρματος των συμμετεχόντων επανήλθαν στα προ έρευνας επίπεδα μια εβδομάδα μετά το τέλος του προγράμματος. Επομένως, η άσκηση μπορεί να αποτελεί μια απλή, φθηνή και αποτελεσματική στρατηγική, αν ακολουθείται συστηματικά, για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος ορισμένων ανδρών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο λόγος που ορισμένοι άνδρες δεν μπορούν να κάνουν παιδιά αφορά την ποσότητα των σπερματοζωαρίων τους. Τα προβλήματα ανδρικής υπογονιμότητας μπορεί να είναι πολύπλοκα και μια αλλαγή στον τρόπο ζωής μπορεί να μη φέρει εύκολα τη λύση.

 

 

ivfnetworkΗ άσκηση βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος
Διαβάστε Περισσότερα

Αντιδραστικά είδη οξυγόνου ROS και ο ρόλος τους στην Ανδρική Υπογονιμότητα

Μία από τις κύριες αιτίες βλάβης του DNA του σπέρματος και κατ᾽ επέκταση και της ανδρικής υπογονιμότητας, είναι η ανώμαλη παρουσία αντιδραστικών ειδών οξυγόνου (ROS). Όπως είναι γνωστό, στον οργανισμό, το οξειδωτικό στρες OS συμβαίνει όταν η παραγωγή των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου υπερβαίνει τη φυσική αντιοξειδωτική ικανότητα του σώματος, με αποτέλεσμα την κυτταρική βλάβη.

Το εκσπερματικό υγρό αποτελείται από διαφορετικούς τύπους κυττάρων όπως ώριμα και ανώριμα σπερματοζωάρια, στρογγυλά κύτταρα σε διάφορα στάδια της σπερματογένεσης, λευκοκύτταρα, καθώς και επιθηλιακά κύτταρα.

Οι δύο κύριες πηγές των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου ROS στο σπέρμα είναι τα ίδια τα λευκοκύτταρα και τα σπερματοζωάρια. Ωστόσο, οι μελέτες έχουν δείξει πως τα λευκοκύτταρα είναι εκείνα που συνεισφέρουν τα μέγιστα στο οξειδωτικό στρες και κατ᾽ επέκταση στη βλάβη του DNA των σπερματοζωαρίων επειδή, σε σύγκριση με τα σπερματοζωάρια, ο ρυθμός παραγωγής των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου στα λευκοκύτταρα είναι 1000 φορές μεγαλύτερος. Στην πραγματικότητα, τα λευκοκύτταρα θεωρούνται μια «εξωγενής πηγή» οξειδωτικού στρες σε αντίθεση με την «ενδογενή πηγή» που αποτελεί το ίδιο το σπέρμα και που συσχετίζεται έντονα με διαφορετικές παραμέτρους του σπέρματος που οδηγούν σε υπογονιμότητα, όπως ο κατακερματισμός του DNA.

Άλλοι παράγοντες οξειδωτικού στρες στο σπέρμα

Άλλοι, εξίσου σημαντικοί παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση του οξειδωτικού στρες στο σπέρμα προέρχονται κυρίως από εξωγενείς πηγές, όπως η ρύπανση του περιβάλλοντος από βαρέα μέταλλα και παράγοντες που σχετίζονται με την καθημερινότητα και τον τρόπο ζωής, όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, η παχυσαρκία, αλλά και ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως η κιρσοκήλη, η κάκωση νωτιαίου μυελού, και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Η ηλικία του ανδρός φαίνεται να παίζει και αυτή σημαντικό ρόλο καθώς υπάρχουν μελέτες που έχουν περιγράψει σημαντική αύξηση στην παραγωγή αντιδραστικών ειδών οξυγόνου ROS στο σπερματικό υγρό σε άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών , όπου μάλιστα δεν παρατηρήθηκε ταυτόχρονη αύξηση στη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων.

Αυτό που πρέπει να γίνει κατανοητό είναι πως δεν είναι όλες οι ποσότητες ROS παθολογικές. Χαμηλές, ελεγχόμενες συγκεντρώσεις των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου παίζουν σημαντικό ρόλο στις φυσιολογικές διεργασίες του σπέρματος όπως η ενεργοποίηση, η αντίδραση του ακροσώματος καθώς και η μετάδοση σημάτων για την ενεργοποίηση μηχανισμών που είναι αναγκαία για τη γονιμοποίηση. Όταν όμως η παραγωγή των ROS ξεφεύγει από τα φυσιολογικά επίπεδα, τότε αυτό έχει άμεση επίπτωση στη λειτουργία του σπέρματος, και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές βλάβες και ανδρική υπογονιμότητα. Πιο συγκεκριμένα, το οξειδωτικό στρες μπορεί να προκαλέσει βλάβες στη μεμβράνη του σπέρματος με αποτέλεσμα την κακή κινητικότητα και διαταραχές στη γονιμοποίηση των ωαρίων. Επίσης υψηλά επίπεδα ROS και μεγάλο ποσοστό κατακερματισμού DNA σπέρματος μπορεί να οδηγήσουν σε κακή ανάπτυξη του εμβρύου, αδυναμία εμφύτευσης, αποβολές και υπογονιμότητα.

Γόνιμοι, υγιείς άνδρες με φυσιολογικές παραμέτρους στο σπέρμα τους έχουν σχεδόν σταθερά χαμηλά επίπεδα κατακερματισμού του DNA του σπέρματος, ενώ υπογόνιμοι άνδρες με παθολογικό σπερμοδιάγραμμα έχουν συνήθως υψηλότερο ποσοστό βλάβης του DNA του σπέρματος, χωρίς βέβαια να υπάρχουν και οι εξαιρέσεις.

Ανδρική υπογονιμότητα και ειδικά συμπληρώματα διατροφής

Σύμφωνα με μελέτες, οι υπογόνιμοι άνδρες μπορεί να ωφεληθούν από τη λήψη αντιοξειδωτικών συμπληρωμάτων για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος. Η χορήγηση σκευασμάτων που περιέχουν καρνιτίνη, βιταμίνη C, συνένζυμο Q10, βιταμίνη Ε, βιταμίνη Β9, βιταμίνη Β12, ψευδάργυρο και σελήνιο φαίνεται πως ομαλοποιούν τις ποσότητες των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου και προστατεύουν τη κυτταρική μεμβράνη, με αποτέλεσμα να βελτιώνουν σημαντικά τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του σπέρματος και πιθανώς να οδηγούν σε καλύτερα αποτελέσματα μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση.

Ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να βελτιώσουμε αυτές τις αντιοξειδωτικές θεραπείες ή να επιλέγουμε σωστά τα περιστατικά εκείνα που φαίνεται να επωφελούνται στο μέγιστο από τη δράση των ουσιών αυτών. Το μόνο σίγουρο είναι πως η εκτίμηση των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου ROS στο σπέρμα και ο ρόλος τους στην ανδρική υπογονιμότητα, είναι ένα πεδίο μελέτης που έχει πολλά ακόμα να μας υποδείξει. 

Xαρούλα Μαθιοπούλου -Μπιλάλη BSc MMedSc
Μοριακή Βιολόγος µε ειδίκευση στην Ανθρώπινη Αναπαραγωγή

Χαρούλα Μαθιοπούλου Μπιλάλη MSc MMedScΑντιδραστικά είδη οξυγόνου ROS και ο ρόλος τους στην Ανδρική Υπογονιμότητα
Διαβάστε Περισσότερα